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发布时间：2021-06-18 18:50:11

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标准化护理语言的应用进展及其应用于养老护理的可行性分析

分类：护理学术
作者：雷云宏
来源:中国知网
时间:2021-07-07
访问量：0

[Description]健康中国2030规划纲要》2指出:推动医养结合,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务,加强健康医疗大数据应用体系建设。医养结合鼓励医疗卫生机构与养老机构合作,老年人在不同机构间转诊,需要机构间信息沟通与共享。

标准化护理语言的应用进展及其应用于养老护理的可行性分析

分类：护理学术
作者：雷云宏
来源:中国知网
时间:2021-07-07
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我国老龄化问题日益突出,截至2014年,65岁及以上的老年人口数量约为1.375亿，占人口总数的10.1%，预计2025年前后,65岁及以上老年人口比例将达到14% ,社会化养老问题引起广泛关注。《健康中国2030规划纲要》2指出:推动医养结合,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务,加强健康医疗大数据应用体系建设。医养结合鼓励医疗卫生机构与养老机构合作,老年人在不同机构间转诊,需要机构间信息沟通与共享。数据应用体系将健康信息全面深入地系统化，将推动传统医疗模式向移动医疗模式转变[3],优化诊疗流程,提升医疗服务质量和效率,降低医疗费用,扩大健康医疗资源供给4,帮助护理人员作出最佳决策,提高护理质量,预测护理结局5。大数据平台收集及输出护理信息需要统一规范的口径,即使用标准化护理语言,以实现在不同患者、科别,医院间沟通的目标。“标准化护理语言”尚无明确的定义,吴袁剑云6认为,“标准化护理语言”是目前被国际护理学界普遍采纳和使用的语言，是一种护理人员间沟通的通用语言。人们对标准化护理语言有相同的解读与理解,可以实现跨单位,跨地域、跨系统间的沟通,还可以规范护理实践,量化护理服务,体现护理的价值,实现护理数据共享。近年来,人们对标准化护理语言越来越关注,许多国家加入到标准化护理语言的研究行列中，国外已获得美国护士协会(American Nurses Association ,ANA)认可的标准化语言有12种,其中有7个护理专用术语系统7,分别为临床护理分类(Clinical Care Classifi-cation, CCC)、奥马哈系统(the Omaha System)、国际北美护理诊断协会分类(North American Nursing Dia-gnosis Association-International Taxonomy ,NANDA-I)、护理措施分类系统(Nursing Interventions Classifi-cation,NIC)、护理结局分类系统(Nursing OutcomesClassification,NOC)、国际护理实践分类(Interna-tional Classification of Nursing Practice ,ICNP)、围手术期护理数据集(Perioperative Nursing Data Set ,PNDS)。国际上急性期医疗领域的标准化护理语言系统发展较好，而养老服务领域标准化护理语言仍有待完善。我国对护理诊断的研究自2002年后有下降趋势,截止目前尚缺乏统一的、与国际接轨的标准化护理语言，不仅限制了电子病历的规范记录和数据资源共享,阻碍了与国际间的护理合作,也不能满足社会养老服务发展的需要。研发并构建适合我国国情的养老和医养结合领域的标准化护理语言系统非常必要。国外7个护理专用术语系统中,PNDS适用于手术和围手术期护理,与本次研究主题相关性小，故不做分析。NANDA,NIC,NOC三者常联合使用,合称为NNN链接,可涵盖护理程序的每个步骤。本文将对NNN链接、ICNP ,CCC ,Omaha System的国内外应用进展进行分析,评价其对养老护理的适用性,为发展养老护理的标准化语言提供参考。