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发布时间:2021-06-18 18:50:11
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护理指南

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2021-08

手术室护理指南对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的效果观察

发布时间: : 2021-08--04
观察手术室护理指南用于腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中的效果现阶段,外科切除术是当下临床治疗子宫肌瘤的主要手 段之一,在腹腔镜引导下行剔除术,具有创伤微小、并发症 少、术后恢复快速等诸多优势,手术疗效得到医患群体的一致 肯定。围手术期护理有巩固手术疗效的作用,近些年外科医护 人员积极投身于疾病围手术期护理措施研究进程中[1]。第55届 世界卫生大会——通过WHA55.18号决议,呼吁世界卫生组织 (WHO)成员国予以患者安全问题一定重视,《手术室护理 指南》制定与严格执行的意义之一是保障患者的健康权益[2]。 为响应卫计委等相关部门的号召,我院积极学习《手术室护理 指南》,指导腹腔镜子宫肌瘤剔除围手术期护理工作,报道 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 采集2017年7月至2019年2月76例子宫肌瘤患 者,均具有明确的腹腔镜子宫肌瘤剔除手术指征,择期予以手 术,所有病例术前均接受宫颈细胞学与B超检查,排除重要脏 器器质性病变者,排除盆腔手术史、活动性出血、恶性病变及 阴道炎者,术后均经病理学检查确诊,分为如下两组:传统 组(n=38):年龄26~42岁,平均为(32.74±5.21)岁;肌瘤 直径3.40~5.80 cm,均值(4.47±0.65)cm;病程3~19个月, 平均(10.51±2.64)个月。试验组(n=38):年龄24~45岁, 平均为(33.54±5.57)岁;肌瘤直径3.50~6.00 cm,均值 (4.88±0.91)cm;病程3~19个月,平均(10.5±2.6)个月。两 组患者以上基本资料经比较分析,区别皆不明显(P>0.05)。 本次试验研究通过患者知情同意。 1.2 方法 传统组围手术期实施常规护理,包括术前常规访 视、健康教育、术区备皮,术中配合,术后定时监测生命体 征、用药指导等。试验组在《手术室护理指南》的指导下,实 施系统性护理干预,具体措施如下。 1.2.1 术前护理 ①加强基础护理:术前全面评估患者状况, 结合患者学历水平等拟定个体化护理措施,并积极落实术前指 导工作,引导患者以乐观状态面对手术治疗。②健康宣教与心 理疏导:大部分患者会伴有不同程度的焦虑、恐惧情绪状态, 护士应主动与患者沟通,获得患者的信任感。耐心讲述疾病相 关知识,并让患者明确腹腔镜手术有效性、安全性,提升手术 配合度。③皮肤护理:术前护士严格遵照《手术室护理指南》 中所提及的无菌操作规程,落实术区备皮工作,因为腹腔镜手 术需在脐部或脐周穿刺,应加强脐孔卫生管理,用肥皂棉球清 洗脐窝污垢后,再使用碘伏予以消毒。针对需进行宫腔阴道操 作者,术前需检查阴道分泌物,采用0.1%活力碘连续擦洗阴道 5 d,每日2次。 1.2.2 术中护理 护士需提前30 min清点器械台设施,准备好 无菌衣、无菌敷料,检查设备状态是否完好,正确安装腹腔镜 器械,保证良好视野。术中护士加强配合,并维持适度紧张的 工作状态,密切配合主刀医师。术中把患者小腿垫高,维持血 流通畅。并针对术中可能出现的风险予以预见性护理,保证手 术治疗能安全推进。
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