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心理护理对重症监护室重症患者心理状态与睡眠质量的影响
- 分类:其他专科
- 作者:
- 来源:
- 发布时间:2021-08-03
- 访问量:0
【概要描述】探讨对重症监护室重症患者实施心理护理对其心理状态及睡眠质量的影响
心理护理对重症监护室重症患者心理状态与睡眠质量的影响
【概要描述】探讨对重症监护室重症患者实施心理护理对其心理状态及睡眠质量的影响
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- 发布时间:2021-08-03
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重症监护室是用于抢救危重症患者的重要场所,患者病情处于重症,由于担心自己的病情,很容易出现负面情绪,如焦虑、抑郁,进而影响睡眠质量。而睡眠不佳就会对机体造成一定程度的影响,进而降低患者的免疫功能,影响患者康复,这就要求护理人员不仅需要具备专业的技能水平,同时也要对患者实施科学有效的护理干预,坚持“以患者为中心,以人为本”的理念,最大程度上帮助患者消除负面情绪。为进一步探讨重症监护室重症患者实施心理护理对其心理状态及睡眠质量的影响,本文将南京市江宁医院重症监护室在2018年1月~2020年12月收治的80例重症患者,作为此次研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取南京市江宁医院重症监护室在2018年1月~2020年12月收治的80例重症患者,将其根据抽样随机的途径分为观察组和对照组,每组均为40例患者,对照组:男性21例,女性19例,年龄21~90岁,平均 56.46±4.79 岁,疾病类型:脑血管疾病有10例,心血管疾病10例,外科术后的患者15例,内分泌疾病或者糖尿病急性并发症患者有5例;观察组:男性21例,女性19例,年龄20~90岁,平均岁,疾病类型:脑血管疾病有9例,心血管疾病11例,外科术后的患者16例,内分泌疾病或者糖尿病急性并发症患者有4例;两组一般资料经过SPSS统计学软件处理显示无统计学意义,P>0.05,有可比性。纳入标准:本次研究均获得医院伦理委员会批准,患者知情同意本研究;患者均意识清醒,精神正常,可以进行交流沟通;均为自愿参加本研究。排除标准:意识不清醒的患者,伴有精神疾病的患者,无法交流的患者,不愿参加本研究的患者。
1.2 方法对照组:本组对其实施常规的措施进行干预。主要是护理人员加强对患者的巡视、密切观察患者的生命体征变化,同时向患者及家属进行口头健康教育等。观察组:本组患者除常规措施外,强化心理干预。
①建立和谐的护患关系,护理人员需要主动和患者进行交流沟通,评估患者的全身疾病,观察患者的病情变化,掌握患者的病情,评估患者的心理状态,根据患者的实际情况制定针对性的方案,向患者讲解相关的疾病知识,提高患者对疾病的认知度,进而增强患者的主观能动性。创造良好的人文环境,定期通风消毒,灯光适宜,温湿度适宜,将报警器声音调小,以免声音过大影响患者休息,还可以通过播放相关的音乐,营造一个良好的、轻松的病房环境。
②心理护理。重症监护室属于无菌隔离的治疗场所,一般收治的都是病情比较危重的患者,家属不能直接陪护,加之,患者对病情的恐惧和过分的担心,导致患者心理压力大,出现很多心理问题,因此护理人员需要加强对重症患者的监护,加强巡视,在巡视过程中加强和患者之间的交流,向患者说明治疗的效果,进而让患者放心,安抚患者的情绪,消除患者的不良情绪,稳定患者状态,同时倾听患者的心声,了解患者心中的疑惑,讲解一些成功的案例,提高患者的自信心,以积极乐观的心态让患者勇敢面对疾病,积极配合后续治疗。
③放松心态的方法。可以通过松弛疗法、音乐疗法等帮助患者放松心态,转移注意力,减少负面情绪,音乐疗法可以选择患者感兴趣或平时喜欢听的音乐,缓解焦虑状态,提高睡眠质量。
④做好患者的口腔护理。在患者餐前和餐后做好患者的口腔护理,促使口腔处于清新的状态,避免感染的发生,同时也需要对患者的身体进行擦拭,定期更换衣物、床单,保持清洁干净,有利于患者心情愉悦和睡眠质量的提高。
1.3 观察指标观察并进行记录两组患者干预前后的心理情绪状态及睡眠质量改善程度,统计护理满意度情况。其中,对焦虑情绪状态以焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行评价,对于抑郁状态以抑郁自评量表(,SDS)进行评价,得到的分数越高说明患者的负面情绪状态越为严重;睡眠质量:匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行评价,主要有7项指标,得分范围为0~21分,得到的分数越低说明患者的睡眠质量越好[8]。对于护理满意度:采取本院护理部自制的患者满意度他调查问卷进行评价,其问卷总分为100分,90分及以上为十分满意,70~89分之间为一般满意,69分以下均为不满意。满意度=(十分满意+一般满意)×100%。
1.4 统计学方法应用SPSS 24.0软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采取 t 检验,计数资料以例(%)表示,以 x2 检验,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 干预前后两组患者的负面情绪评分改善程度对比干预前,观察组和对照组之间的SAS、SDS评分比较差异不显著,P>0.05;经干预后,观察组负面情绪评分显著低于对照组,比较差异显著,P<0.05。见表1。
2.2 干预前后两组患者PSQI评分对比干预前,两组患者的PSQI评分差异不显著,P>0.05,经干预后,PSQI评分均得到降低,且观察组睡眠质量指数评分更加低于对照组,P<0.05。见表2。
2.3 两组患者的满意度调查结果对比观察组患者对护理的满意度达到95.00%,显著高于对照组,P<0.05。见表3。
3 讨论
一般情况下,重症监护室的患者病情都比较严重,身心均受到了一定的打击,加之,重症监护室处于封闭和隔离的状态,患者也不了解自己的病情,进而出现很多负面情绪,影响患者生活质量和睡眠质量。因此,加强对患者的心理干预,消除患者的负面情绪,改善患者的睡眠质量,对患者具有重要的价值。本文通过对患者实施心理干预,有利于和谐关系的建立,帮助患者站立自信心,通过对患者进行心理支持,能够消除患者的负面情绪,为更好地配合医疗工作的开展打下良好的基础,通过放松心态及口腔护理,能够进一步提高患者的舒适度,本文结果显示,干预后,观察组患者的SAS评分 32.75±2.97、SDS评分 33.26±4.33 显著低于对照组,这与董文平等的研究结果一致,说明通过对患者实施心理干预,能够大大降低负面情绪的状态,在改善睡眠质量方面,观察组PSQI评分 6.78±1.24 更加低于对照组,通过消除患者的负面情况,能够为改善睡眠质量打下更好的基础,形成一个良性循环,这与白亚铃的研究结果一致。在提高满意度方面,观察组患者对护理的满意度达到95.00%,显著高于对照组,通过对患者实施心理护理,可进一步提高患者的满意度。
综上所述,对重症监护室重症患者实施心理护理,能够缓解患者的焦虑及抑郁状态,同时改善患者的睡眠质量,提高患者护理满意度,有利于护患关系的缓和,值得临床推广。
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